Groeihormoonbehandeling

Kinderen bij wie een groei- of ontwikkelingsstoornis is geconstateerd kunnen, wanneer aan bepaalde voorwaarden wordt voldaan, in aanmerking komen voor groeihormoonbehandeling.

Groeihormoon als geneesmiddel wordt in de fabriek gemaakt en heeft dezelfde vorm en werking als het groeihormoon dat het menselijk lichaam zelf maakt. Een behandeling met groeihormoon betekent dat een kind dagelijks een onderhuidse injectie krijgt ingediend met kunstmatig groeihormoon. Dit gebeurt met behulp van een injectiepen met een zeer dun, kort naaldje. Er bestaan ook pennen zonder naaldje waarbij het groeihormoon door de huid wordt geduwd. Het groeihormoon wordt langzaam in de bloedbaan opgenomen. Het kan niet via de mond als drankje of in tabletvorm worden ingenomen, omdat het dan in de maag wordt afgebroken en niet meer werkzaam is. Groeihormooninjecties worden bij voorkeur ‘s avond kort voor het slapen gaan gegeven, omdat de natuurlijke afgifte van groeihormoon ’s nachts plaats vindt.

Vóór de start van de groeihormoonbehandeling wordt door de arts of een verpleegkundige een uitgebreide prikinstructie gegeven. De beste prikplaatsen zijn de bovenbenen, de billen, de buik en de achterkant van de bovenarmen. De ervaring leert dat, na een gewenningsperiode, kinderen vanaf de leeftijd van ongeveer 6 jaar zelf kunnen prikken. De behandeling duurt totdat de groei is voltooid en de volwassen lengte is bereikt.

Tijdens de groeihormoonbehandeling moet het effect op de groei, lichaamssamenstelling en de ontwikkeling van het kind worden gecontroleerd. Daarom moet het kind elke 3 maanden gewogen en gemeten worden door de kinderarts. Zo kan de dosering van het groeihormoon aangepast en gecontinueerd worden. Ook moet er elk jaar bloed afgenomen worden en een röntgenfoto van de linkerhand worden gemaakt. In het bloed wordt naast algemene bepalingen, gekeken naar de groeifactoren. Met de röntgenfoto van de hand wordt gekeken naar de groei van de botten en kan bepaald worden of de botten meegroeien met de leeftijd van het kind.

Biosynthetisch groeihormoon wordt al sinds 1985 gebruikt en er is inmiddels al veel ervaring opgedaan met groeihormoonbehandeling bij kinderen met groeistoornissen. Naast kinderen met een groeihormoontekort worden ook kinderen met SGA, Chronische nierinsufficiëntie, Turner syndroom en Prader-Willi syndroom met groeihormoon behandeld.